L’Hospitalisation à Domicile (HAD) permet de gérer une pré-habilitation avant chirurgie. Ce parcours de soins assure une préparation optimale du patient tout en permettant de rester à domicile.
Prescription médicale
Un chirurgien ou un autre spécialiste prescrit l’HAD pour une pré-habilitation avant chirurgie en fonction des besoins spécifiques du patient. La prescription précise les soins nécessaires, y compris la prise en charge nutritionnelle, les séances de rééducation, et éventuellement l’administration de Ferinject®.
Évaluation de l’admissibilité à l’HAD
Un infirmier de liaison évalue si le patient est admissible à l’HAD, en tenant compte de la situation clinique, de la faisabilité des soins à domicile, et de la capacité du patient et de son entourage à collaborer. La situation psychosociale est également évaluée pour assurer la faisabilité de la prise en charge. L’accord du patient et de son entourage pour la prise en charge en HAD est obtenu, garantissant ainsi une coopération et une compréhension mutuelle du parcours de soins.
Coordination et admission
L’équipe de coordination de l’HAD organise l’admission du patient à la date souhaitée par le chirurgien en fonction de la date prévue de l’intervention. Cela comprend la livraison et l’installation des équipements nécessaires (matériel de soins, Ferinject®), ainsi que la planification des visites des professionnels de santé.
Organisation des soins
Les interventions comprennent :
– Prise en charge nutritionnelle : Un diététicien de l’HAD peut effectuer des consultations régulières pour évaluer les besoins nutritionnels du patient, adapter le plan alimentaire, et fournir des conseils diététiques personnalisés.
– Séances de rééducation : Un kinésithérapeute ou un autre professionnel de santé passe plusieurs fois par semaine pour réaliser les séances de rééducation. Cela inclut des exercices physiques pour améliorer la condition physique du patient, augmenter sa force et sa mobilité, et préparer son corps à la chirurgie.
– Surveillance clinique : Lors de visite quotidienne, l’infirmier effectue une surveillance clinique complète du patient, incluant la mesure des signes vitaux, l’évaluation de l’état général et la tolérance des traitements.
– Administration de Ferinject® : Si nécessaire, l’HAD organise des perfusions de Ferinject® à domicile pour corriger une anémie et améliorer l’état général du patient avant la chirurgie.
Évaluation et anticipation des besoins psychosociaux
Un professionnel de santé (psychologue, travailleur social) évalue les besoins psychosociaux du patient et de son entourage. Cela inclut l’évaluation du soutien familial, de l’état émotionnel et des ressources sociales disponibles.
Lien avec le service hospitalier adresseur
Un lien étroit est maintenu entre l’HAD et le service de chirurgie adresseur. Les informations sur l’état du patient et les soins prodigués sont communiqués pour prévenir les complications et optimiser la préparation à la chirurgie.
Les patients bénéficient de l’astreinte HAD 24h/24, assurant une réponse rapide en cas de besoin urgent ou de détérioration de l’état de santé.
Fin de la prise en charge
Lorsque la phase de pré-habilitation est terminée et que le patient est prêt pour la chirurgie, le séjour en HAD se termine et le patient est adressé en service de chirurgie. Cette approche permet au patient de recevoir une préparation optimale pour la chirurgie dans un environnement familier, avec une surveillance étroite et des soins personnalisés, tout en garantissant une prise en charge sécurisée et efficace.